Traitement chirurgical des varices

Les varices sont une maladie spécifique des vaisseaux du segment veineux, qui s'accompagne d'un dysfonctionnement des valves et d'une altération de la circulation sanguine. Du latin, «varices» peut être traduit par «gonflement», ce qui correspond pleinement à l'image visuelle de la maladie. La chirurgie des varices des membres inférieurs est la méthode de traitement la plus courante et la plus efficace.

Si un traitement conservateur n'aide pas

traitement chirurgical des varices

Il existe différentes options pour traiter les varices. Au stade initial, un traitement conservateur est prescrit, mais parfois une intervention chirurgicale peut être prescrite même pendant cette période.

Les raisons de l'opération sont les suivantes:

  • pathologie physiologique - il est entendu que le développement des varices n'est pas provoqué par un facteur secondaire, mais par les caractéristiques de l'organisme ou de l'hérédité;
  • stades extrêmes des varices, lorsque la médecine conservatrice est déjà impuissante;
  • Présence d'ulcérations trophiques sur les membres inférieurs;
  • violation du flux sanguin vers les vaisseaux des membres inférieurs, ce qui a un effet direct sur l'état général du patient;
  • blocage soudain des vaisseaux sanguins (thrombophlébite).

Contre-indications

Malgré l'inefficacité du traitement conservateur, la chirurgie n'est pas utilisée dans toutes les situations.

Contre-indications pour une opération des varices:

  • augmentation constante de la pression artérielle ou tendance à cette maladie;
  • pathologies infectieuses sévères;
  • cardiopathie sévère (infarctus du myocarde récent, maladie coronarienne);
  • a plus de soixante-dix ans;
  • maladies dermatologiques de nature inflammatoire - eczéma, psoriasis;
  • grossesse (deuxième moitié du terme).

Dans chaque cas individuel, le phlébologue évalue de manière indépendante l'état du patient et décide de la nomination de l'un ou l'autre type d'opération pour les varices.

Types de chirurgie veineuse

Le traitement chirurgical des varices des membres inférieurs offre plusieurs options pour influencer la focalisation du problème.

Phlébectomie

Phlébectomie pour les varices dans les jambes

Le type de chirurgie le plus courant dans lequel les varices sont enlevées chirurgicalement.

Avec cette méthode, une petite incision cutanée est pratiquée dans la zone des varices. Après cela, la zone touchée de la veine est complètement supprimée.

Le retrait des veines des jambes avec cette méthode prend environ une heure. Le patient sort de l'hôpital après un jour ou deux. L'efficacité de la méthode atteint un pourcentage relativement élevé. Cependant, si les prescriptions médicales ne sont pas respectées, des complications graves sont possibles.

Miniflebectomie

La miniflebectomie est une méthode de traitement des varices dans laquelle des ponctions cutanées sont pratiquées dans la zone touchée au lieu d'incisions. L'opération est réalisée sous anesthésie locale dans une clinique de jour. Cela signifie qu'une fois la procédure médicale terminée, le patient rentre chez lui presque immédiatement.

Avantages de la miniflebectomie:

  • aucune anesthésie générale requise;
  • maladies ambulatoires;
  • nombre minimum de contre-indications;
  • traumatisme cutané minimal;
  • Absence de phase de rééducation.

La miniphlébectomie pour les varices est souvent utilisée comme méthode auxiliaire ou en combinaison avec d'autres types d'opérations.

Sclérothérapie

Sclérothérapie des veines des jambes - définition des varices par échographie. Ensuite, une solution spéciale est injectée dans la veine affectée, qui colle les varices et empêche la circulation sanguine. Grâce à l'opération, l'apport sanguin aux membres inférieurs est rétabli et les ulcères trophiques guérissent progressivement.

Il existe deux méthodes de sclérothérapie:

Sclérothérapie des varices
  1. Échosclérothérapie- L'opération est utilisée lorsque le diamètre de la varice est supérieur à un centimètre. Cette méthode est basée sur l'étude de la zone à problème et l'injection ultérieure d'une substance spéciale. Il rétrécit la lumière du vaisseau et rétablit la circulation sanguine.
  2. L'utilisation de mousseest le type de procédure chirurgicale le plus sûr et le plus efficace dans lequel une substance moussante spéciale est insérée dans la veine variqueuse. La lumière du vaisseau est complètement bloquée, ce qui sauve le patient des manifestations pathologiques.

La sclérothérapie des varices est utilisée sous une forme complexe.

Retrait de la veine laser

L'ablation au laser des varices est la méthode la plus moderne, la plus avancée sur le plan technologique et la plus sûre pour influencer les varices. Le principe de l'opération repose sur une ponction de la peau au niveau des varices et l'introduction d'un guide de lumière laser à l'intérieur. Le jet dissout la varice sans aucune conséquence pour le corps du patient.

La coagulation au laser est un type de chirurgie au laser dont l'effet est de souder les varices et de bloquer la circulation sanguine.

RFA

RFA des veines des membres inférieurs - oblitération par radiofréquence. Le principe de l'opération repose sur une ponction de la zone cutanée, suivie de l'introduction d'un capteur à ultrasons. Il envoie des micro-ondes spéciales qui agissent sur les varices et les font coaguler. Le côté positif de l'opération est la capacité à doser les ondes, ce qui régule le processus de collage des veines.

Préparation

Le traitement chirurgical des varices, quelle que soit la méthode, est une manipulation assez sérieuse qui comprend une phase préparatoire étendue:

Traitement au laser des varices
  1. Examen et consultation avec un chirurgien.
  2. L'échographie des varices est une méthode de diagnostic obligatoire qui vous permet d'identifier les varices.
  3. Analyse générale du sang et de l'urine.
  4. Test sanguin biochimique.
  5. indices de coagulation sanguine.
  6. ECG.
  7. Radiographie de la poitrine.
  8. contrôle de la pression artérielle.

La veille de l'opération, vous devez vous limiter à un repas léger et venir à l'hôpital le matin à jeun. Pour éviter que l'anesthésie n'endommage le corps, il est nécessaire de fournir des informations à l'avance sur les allergies et les médicaments possibles auxquels une réaction similaire peut survenir.

Heure postopératoire

La période postopératoire après l'ablation des varices sur les jambes se déroule en douceur et dans la plupart des cas sans complications. Les recommandations spécifiques dépendent du type de chirurgie pratiquée. Par exemple, si le patient a besoin de 2 à 3 jours pour récupérer après une phlébectomie, il rentrera chez lui après l'ablation au laser des varices le jour de l'opération.

Les patients qui doivent être en congé de maladie recevront un document pour la période leur permettant d'aller au travail en fonction du type d'activité. Si la profession n'est pas associée à une activité physique et à la présence à long terme d'une personne debout pendant la journée, un congé de maladie est accordé pour une période de 5 à 7 jours. Sinon, le certificat d'incapacité de travail peut avoir une période allant jusqu'à 2-3 semaines. Dans chaque cas individuel, le médecin prend une décision en fonction des indicateurs de la période postopératoire.

Prévention des rechutes

L'opération de traitement des varices implique un certain nombre de mesures préventives:

  • Dans les premiers jours suivant la chirurgie pour enlever les varices, des bandages élastiques doivent être utilisés dans la zone des ponctions ou des incisions.
  • Utilisez des sous-vêtements de compression - bas, chaussettes de genou;
  • après l'opération limite de levage de poids, et dans les six mois - d'un montant ne dépassant pas 10 kg;
  • limite le sport au petit jogging, à la marche, à la natation;
  • garder un œil sur l'excès de poids;
  • participer en temps opportun à des thérapies médicamenteuses pour restaurer le tonus veineux et éliminer la formation de varices.
  • examen en temps opportun par un médecin;
  • réduire la consommation de café et de thé;
  • faire des exercices pour les jambes;
  • utilisez des chaussures amples;
  • être à l'extérieur plus souvent et mener une vie saine.

Pendant les premiers jours après la chirurgie pour enlever les varices, évitez les bains chauds, les efforts physiques intenses, y compris la conduite automobile, et limitez le tabagisme et la consommation d'alcool.

Coûts d'exploitation

Le prix de la chirurgie des varices dépend de nombreuses nuances. Cela comprend à la fois un examen médical et un certain nombre d'examens supplémentaires, sans lesquels cela n'est pas possible.

Dans le cas d'un examen dans la même clinique où l'opération est prévue, le coût des services est généralement plus faible si les manipulations ont été effectuées dans des lieux différents.

Si vous vous demandez quelle opération est la plus efficace, auquel cas vous pouvez vous concentrer en toute sécurité sur les prix. Bien que l'ablation au laser des varices soit la méthode la plus coûteuse, elle est également la plus efficace, indolore et n'entraîne pas de rechute.